中醫稱為：鼻槁
　　　　　“槁” 即鼻內乾燥之意。

【古書記戴】

　＜內經、靈樞、寒熱病篇＞
　“皮寒熱者不可近席，毛髮焦鼻槁臘，不得汗取三陰之絡，以補手
　太陰”。
　＜難經,五十八難＞
　“毛髮焦 , 鼻槁”。

健康的鼻腔

【診斷要點】

　症狀：本病的主要症狀表現為鼻內乾燥，甚則鼻咽乾燥感，並有灼
　　　　熱微痛，鼻塞，嗅覺遲鈍，鼻氣腥臭，膿涕鼻痂多。

　檢查：鼻內肌膜萎縮，鼻腔寬大，鼻道內見有黃綠色膿稠鼻涕瀦留
　　　　或有黑褐色鼻痂，自幼發病者可影響鼻部發育而呈鞍鼻，鼻
　　　　樑寬而平。

　　萎縮性鼻炎是慢性進行性鼻腔疾病。患者鼻腔內粘膜會漸漸萎縮
　促使鼻腔擴大及其下屬的骨組織也會發生病變，並產生結痂（痂皮
　）。鼻腔內不但有臭味，還常會發生鼻塞，抱怨頭痛，嗅覺異常故
　又叫臭鼻症(Ozena)

【臨床表徵】

　type（1）病因不明、可能與遺傳內分泌不正常不協調有關，多發生
　　　　　在青春期（年齡為二十多歲居多）而且女性罹患率比男性
　　　　　高。主要症狀表現為鼻內乾燥，甚則鼻咽乾燥感，並有灼
　　　　　熱微痛，鼻塞、嗅覺遲鈍、鼻氣腥臭、膿涕鼻痂多。

　type（2）臨床上發現鼻腔空隙大但鼻甲黏膜又小又薄、多發生在中
　　　　　老年人居多（大多伴有鼻病史）因為鼻腔黏膜萎縮，鼻腔
　　　　　寬大使進入鼻內空氣增多，易使異物蓄積鼻腔內，黏膜相
　　　　　對地黏液變稠，鼻內見有黃綠色膿稠鼻涕瀦留或有黑褐色
　　　　　鼻痂，使鼻腔變得十分乾燥再加上空氣由於不斷流通，鼻
　　　　　粘膜就愈見萎縮。患者通常不知覺。自幼發病者可影響鼻
　　　　　部發育而呈鞍鼻，鼻樑寬而平。鼻內痂蓋散發陣陣惡臭，
　　　　　因含臭鼻桿菌(Klebsiella Ozaenae)。

【中醫辨證論治】

　肺陰虧虛：

　病因：(1) 過食辛辣剌激 (2) 大病亡津 (3) 燥熱之邪外襲。
　主證：鼻內乾燥較甚，灼熱疼痛，鼻內肌膜萎縮，嗅覺不靈、鼻痂
　　　　多、有黃綠色濁涕間有血絲涕，特別在氣候乾燥季節，症狀
　　　　更加明顯。患者常感咽乾、咽癢、咳嗽、講話乏力，舌紅、
　　　　少苔、脈細數。
　兼證：若腎虛及肺，證見鼻孔乾燥，咽喉乾痛，手足煩熱，舌紅少
　　　　苔，脈細數等肺腎陰虛之證。
　治療：肺陰虧虛型之鼻槁，主要表現為肺之陰津不足，故治療上應
　　　　以潤燥，養陰，增液為總的治療原則。忌用辛熱、溫燥的葯
　　　　物。
　治則：宜養陰潤燥，宣肺散邪。
　方藥：清燥救肺湯＜醫門法律＞本方證是溫燥傷肺、氣陰兩傷所致
　　　　。本方為治療溫燥傷肺，頭痛身熱，乾咳無痰，氣促而喘，
　　　　咽喉乾燥，鼻燥，胸滿脅痛，心煩口渴，舌乾少苔等證。故
　　　　用治肺陰虧虛之鼻槁是恰當的。肺腎陰虛者，則宜潤補肺腎
　　　　，可選用百合固金湯。

　脾氣虛弱：

　病因：（1）飲食失調。 （2）思慮過度。 （3）病後體虛。
　主證：鼻涕腥臭如漿如酪，或有黃綠色膿痂，鼻竅肌膜萎縮較甚，
　　　　頭重頭痛。
　兼證：患者常感食少腹脹，疲乏少氣，大便時溏，唇舌淡白，苔白
　　　　，脈緩弱。
　治療：脾氣虛弱型之鼻槁，主要表現為脾虛不健，中氣不足之證，
　　　　故以健脾補氣為其總的治療原則。
　治則：補中益氣、養血潤燥。
　方藥：補中益氣湯合四物湯加減。