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中醫稱為：鼻窒
窒：即窒塞之意，鼻窒即鼻塞（古人稱鼻窒即多指鼻
塞症狀）。
【古書記戴】
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＜內經、素問、五常政大論＞”
大暑以行、咳嚏、鼽衄、鼻窒”。
＜內經、素問、玄機原病式、六氣為病＞
”鼻窒、鼻塞也”但側臥上竅通利、而下竅閉塞。”
鼻窒為慢性鼻病，男女老幼均可發生。無季節性和地區性、本病在受涼、受濕後症狀更加明顯。
肥厚性鼻炎乃指鼻甲不正常充血腫脹。
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在鼻腔中，鼻甲表面有豐富的血管組織，相當有伸縮能力，負責
調節吸入空氣的溫度、濕度，當過冷或過乾的空氣通過鼻甲，其鼻
甲會發揮調節功能，自律神經引發反射動作，而適時收縮或擴張血
管來因應｛冷空氣使海綿體充血而脹大，使鼻黏膜接觸冷空氣的面
積增加(加溫作用)
｝，以減少冷、燥空氣直接進入咽喉、氣管，來
降低上呼吸道感染。
短暫性的鼻塞是正常，如果鼻塞持續數週（表示鼻甲持續性充血
發炎）並伴有鼻涕或鼻水，此時鼻甲黏膜腫脹阻塞，必須趕快就醫
診治，若感冒延誤治療，鼻甲就會肥厚增生，造成慢性鼻腔發炎（
慢性肥厚性鼻炎、鼻竇炎、鼻瘜肉增生、萎縮性鼻炎）。
臨床上因反覆性感冒，慢性鼻炎，鼻過敏，或長期服用治療高血
壓的藥物會使鼻甲腫脹充血，成為一種代償性「慢性肥厚性鼻炎」
鼻膜黏不正常充血腫脹
【臨床表徵】
肥厚性鼻炎主要症狀表現為鼻塞日久、特點為：
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（1）間歇性： |
白天、溫熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間、靜
坐或塞冷時鼻塞加重。 |
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（2）交替性： |
鼻子兩側交替性鼻塞，或側臥時居下側之鼻竅阻塞
，上側鼻腔通氣良好。 |
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（3）持續性： |
病情嚴重者、則呈持續性鼻塞。涕黏甚則膿狀而不
易擤出，再嚴重則經口呼吸（上呼吸道黏膜容易乾
燥,引發氣管上病變、如氣管性哮喘）。 |
檢查：可見鼻膜黏腫脹，以下鼻甲為甚，若鼻窒日久，可致鼻甲硬
實不消，像月亮表面，凹凸不平，呈桑椹樣。
| 後鼻孔閉鎖。這是一幼童的鼻腔剖面圖，我們可發現黏膜 |
| 封住鼻腔後半部。這黏膜由軟顎一直延伸到篩骨。圖上 |
| 藍色部分是由軟骨所組成，在出生幾年後會轉變成硬骨。 |
| 但鼻翼軟骨例外。 |
【中醫辨證】
一、肺脾氣虛、邪滯鼻竅：
病因：（1）病後失調。（2）飢飽勞倦。
主證：鼻塞呈交替性，或鼻塞時重時輕，鼻涕黏稀，遇寒時症
狀加重。檢查見鼻內肌膜腫脹色淡。
全身症狀可分肺氣虛和脾氣虛如下：
肺氣虛者：症見咳嗽痰稀、氣短、面色胱白，舌質淡紅
，苔白薄，脈緩或浮無力。
脾氣虛者：症見食慾欠佳，大便或瑭，體倦乏力，舌質
淡，苔白或稍厚，脈緩弱。
兼證：間或有嗅覺減退，頭痛、頭暈，說話鼻音等。
治則：肺脾氣虛而致之鼻窒，治療上以健脾補氣，散邪通竅為
其總的治療原則。
治療：肺氣虛；治 則：補肺益氣，袪風通竅。
方 藥：參蘇飲或溫肺止流丹。
脾氣虛；治 則：健脾滲濕，袪風通竅。
方 藥：參苓白朮散酌加蒼耳子、石菖蒲。
二、邪毒久留、氣滯血瘀
病因：（1）體質虛弱。
（2）正不勝邪。
主證：持續性鼻涕較多，黏黃或黏白，嗅覺遲鈍。檢查見鼻內
肌膜腫脹、硬實。呈桑椹樣。全身症狀可見語言不暢，
咳嗽痰多，脈弦細或澀，舌質暗紅或有瘀點。
兼證：耳鳴，聽力減退，咽異物感，頭重頭昏不適。
治則：調和氣血，行滯化瘀。
方藥：當歸芍藥湯（有調和氣血，滲泄濁邪，宣通鼻竅）。
（1）若頭痛者皆,可酌加白芷、白蒺藜（清利頭目、止
痛）。
（2）若咳嗽痰多、可酌加桔梗、瓜蔞仁（宣肺止咳，
清肺化痰）。
這是以喉鏡(或反光鏡)伸入口的底部檢查出來的單側後鼻孔閃鎖圖。
右後方鼻孔閉鎖是因骨皮連著硬顎及篩骨
孩童後鼻孔閉鎖的治療。可利用工具，在黏膜中開個口。
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