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中醫稱為：鼾鼽
鼽：即指鼻出清涕之意。
| 【古書記戴】
＜證治準繩、辨病、第八冊＞
"鼽，謂鼻出清涕也。"鼽"，又稱鼽嚏"。
＜素問玄機原病式、六氣為病＞
明確指出"鼽者、鼻出清涕。""嚏、鼻中
因癢而氣噴作於聲也。
＜ 禮 記 、 月 令 ＞
"季秋行夏令，則其國大水，冬藏殃敗民
多鼽嚏"。
鼻鼽以突然及反覆發作性鼻塞、鼻癢
、噴嚏、鼻流清涕為特徵，本病在鼻科
乃屬常見，多發性疾病，不分男女老幼
均可發生，可長年性發作或季節性發作
，或氣候突發和異氣、異物剌激時發作
。
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顯微鏡下的鼻黏膜(放大1,270倍)。中間的大細胞是杯狀細胞，其基部是細胞核，細胞內充滿黏液。其他細胞具有纖毛。
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【診斷要點】
症狀：症狀可輕可重，發作時間可長可短，主要症狀為陣發性突然
發作鼻塞、鼻癢、噴嚏、流大量清鼻涕，可作為一般診斷依
據。
檢查：發作時可見鼻黏膜淡紅、蒼白或暗灰色、水腫，以下鼻甲為
甚。鼻竅內可見清稀鼻涕，間歇期鼻腔黏膜可恢復正常。但
對病史較長，反應比較劇烈的患者，則可見鼻黏膜極度蒼白
、水腫，甚者，鼻黏膜可呈息肉樣變或形成鼻息肉。
本病的產生，多為體質及臟腑功能失調，再加上感受風寒，剌激
性異氣侵襲鼻竅而致。
右鼻腔側壁，藍色部份是嗅黏膜，其他還有嗅神經及嗅覺中樞(綠色部份)
【中醫辨證論治】
主證：本病呈陣發性突然發作，先有鼻腔發癢，痠脹不適，繼則噴
嚏頻作，鼻癢，流涕清稀而量多，其發病迅速，消失也快，
症狀消失後則如常態。
兼證：可有暫時性或持續性嗅覺減退或消失，還可出現頭痛、耳嗚
、流淚、聲嘶、慢性咳嗽等症狀。
病因：（1）肺氣虛弱、感受風寒。 （2）肺脾氣虛，水濕冷鼻。
（3）腎氣虧虛、肺失溫煦。
（1）肺氣虛弱：
其症為鼻竅其癢，噴嚏連連，繼則流大量清涕，鼻塞
不通，嗅覺減退，病者平素惡風怕冷，易感冒，每遇
風冷則易發作，反覆不癒。全身症見倦怠懶言，氣短
音低，或有自汗，面色胱白，舌質淡紅，苔薄白，脈
虛弱。
治療：治則：溫補肺臟，袪散風寒。
方藥：溫肺止流丹、臨床上，亦常用玉屏風散、合蒼
耳子散、由於風寒襲肺，肺金受邪，營衛不和
，故臨床上亦常用桂枝湯，以調和營衛，溫肺
開竅而奏效。
（2）肺睥氣虛：
其症為鼻塞鼻脹較重，鼻涕清稀或黏白，淋漓而下，
嗅覺遲鈍，雙下鼻甲黏膜腫脹較甚，蒼白或灰暗，或
呈息肉樣變。患病日久，反覆發作，平素常感頭重頭
昏，神昏氣短，袪寒，四肢困倦，胃納欠佳，大便或
溏，舌質淡或淡胖，舌邊或有齒印，苔白，脈濡弱，
小兒患鼻鼽，以肺脾氣虛為多見。
冶療：若肺脾氣虛者，宜健脾益氣，補肺斂氣。可用
四君子湯為主方，加訶子、五味子、辛夷花、
北耆。小兒鼻鼽，多屬肺脾氣虛型，因小兒體
質柔弱，用藥不宜過於辛燥，臨床宜用參苓白
朮散。
（3）腎氣虧虛：
其症為鼻鼽多為長年性，鼻癢不適，噴嚏連連，時間
較長，清涕難斂，旱晚較甚，鼻竅黏膜蒼白、水腫。
根據全身症狀表現，有偏於腎陽虛和腎陰虛。
若腎陽虧虛者：
平素頗畏風冷，甚則枕後、頸項、肩背亦覺寒冷，四
肢不溫，面色淡白，精神不振，或見腰膝痠軟，遺精
早泄，小便清長，夜尿多，舌質淡，脈沉細弱。
若腎陰不足者：
症見型體虛弱，眩暈耳嗚，健忘少寐，或見五心煩熱
，舌紅少苔，脈細數。
治療：腎陽虛者，可用溫肺止流丹配入補腎納氣的藥
物，如胡桃肉、肉蓯蓉、覆盆子、金櫻子、蛤
蚧等藥，取溫肺止流丹溫補肺臟、散邪通竅之
功，再配入補腎納氣之藥而達到補肺、溫腎、
鎮嚏止涕的作用。臨床上，亦常用金匱腎氣丸
以溫補腎陽。腎陰虛者，則應以滋養腎陰為主
，可選用左歸丸。
現今工商業進步發達的台灣，副加成本產生的文明病，空氣污染
再加上海島型的氣候潮溼，致使羅患過敏性鼻炎的人隨處可見，尤
其當氣溫驟變與粉塵環境下常容易誘發。當空氣中的有害物質（花
，身體會慢慢的產生一種與之對抗的東西即抗體，於是當抗原再進
入鼻腔時，抗體就會出動以抵抗抗原（即抗原抗體反應）引發過敏
性的反應。擁有此病的患者，其家人羅患比率亦高。過敏性鼻炎患
者，其病史常可追溯到孩童時期或青春期，而且過敏有體質遺傳的
傾向，若雙親之一有過敏性鼻炎，其小孩的罹病率為百分之25%~
30% 。若雙親皆有，則機率增至百分75%~80%。
台大醫院統計資料，其過敏性鼻炎發生率有5%∼10%（每10個人
之中、就有1∼2人患有過敏性鼻炎）而且是小兒科最常見慢性病。
台北榮總統計顯示，過敏性鼻炎佔鼻病病人的三分之一以上。而
且黏膜長期受到刺激、常併發支氣管哮喘（Asthma）。
過敏反應：
過敏性物質進入體內後
（1）與抗體結合為抗原抗體複合體。
（2）鼻黏膜細胞受刺激，而肥胖細胞( Mast cell )釋出發炎物質
，組織胺(Histamine)。
（3）刺激自律神精系統
（4）黏膜過度分泌，血管擴張充血....等等。
故過敏性鼻炎常見：
（1）打噴嚏、流清涕、鼻塞。
（2）鼻孔、眼睛、喉嚨發癢。
（3）頭暈、頭痛、甚至流淚鼻樑酸痛。
（4）常年稍受剌激就發作（早上或天氣候轉變尤甚）。
過敏性鼻炎分季節性及全年性，前者在季節變換時而發作（如花
粉熱），後者則整年多多少少都有鼻病（炎）的症狀。發作時可見
鼻黏膜淡紅、蒼白或暗灰色、水腫，以下鼻甲為甚。鼻竅內可見清
稀鼻涕，間歇期鼻腔黏膜可恢復正常。但對病史較長，反應比較劇
烈的患者，則可見鼻黏膜極度蒼白、水腫，甚者，鼻黏膜可呈息肉
樣變或形成鼻瘜肉。
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